摘要: 第一部分 垂体大腺瘤的MRI诊断 目的:该文回顾性分析不同病理类型垂体大腺瘤的MRI表现,提高垂体大腺瘤MR征象的认识,初步探讨垂体腺瘤侵犯海绵窦MRI诊断标准.材料和方法:回顾性分析手术及病理证实为垂体腺瘤的MRI图像267例,分析不同病理类型垂体腺瘤常... 展开 第一部分 垂体大腺瘤的MRI诊断 目的:该文回顾性分析不同病理类型垂体大腺瘤的MRI表现,提高垂体大腺瘤MR征象的认识,初步探讨垂体腺瘤侵犯海绵窦MRI诊断标准.材料和方法:回顾性分析手术及病理证实为垂体腺瘤的MRI图像267例,分析不同病理类型垂体腺瘤常规MRI表现及肿瘤与周围结构如视交叉、鞍底、海绵窦的关系,用X<'2>检验进行统计学分析,(检验水准α=0.05).分析手术病理证实为垂体腺瘤患者的211例共422个海绵窦状况,将垂体腺瘤与颈内动脉海绵窦段的关系分级,以手术结果为金标准,确定各级别的敏感度、特异度、预测值和受试者工作特性曲线.结论:术前正确评估肿瘤的MRI征象,有助于了解肿瘤的生长特性,确定进一步处理方式.颈内动脉被肿瘤包绕超过2/3以上提示海绵窦受侵犯,肿瘤未超越颈内动脉内侧缘切线可排除海绵窦受侵犯,而颈内动脉被肿瘤包绕1/3-2/3者,提示海绵窦可疑受侵犯.第二部分 动态增强MR成像在垂体微腺瘤诊断中的应用 目的:评价动态增强MR技术在垂体微腺瘤诊断中的价值.材料和方法:选择临床高度怀疑垂体腺瘤患者20例,行常规及动态增强MR扫描,分析正常垂体、垂体微腺瘤的增强比时间曲线,评价动态增强MR技术对垂体微腺瘤的检出情况.结论:垂体微腺瘤的强化程度一般低于正常垂体腺前叶,两者信号的最大对比度见于70±50.6秒,故进行早期、快速的动态增强扫描,有助于提高垂体微腺瘤的检出率. 收起