摘要: 上热下寒体质是阳虚体质的亚临床类型,是上热下寒型疾病发生的体质背影和土壤.体、证、病表现在上热则心胸头面常见火热上炎之证候,下寒则并见中、下二焦阳虚寒盛之征象.既包含有阳虚体质兼夹平和、气虚、阴虚、痰湿、湿热、气郁、瘀血等体质因素的复... 展开 上热下寒体质是阳虚体质的亚临床类型,是上热下寒型疾病发生的体质背影和土壤.体、证、病表现在上热则心胸头面常见火热上炎之证候,下寒则并见中、下二焦阳虚寒盛之征象.既包含有阳虚体质兼夹平和、气虚、阴虚、痰湿、湿热、气郁、瘀血等体质因素的复杂性,又蕴含有与阳虚体质不完全相同或一致的生理、病理、心理、情绪、性格等形神构成的特殊性.针灸临床实践应对策略既要清上热又要温下寒还要调中焦脾胃,然而定要以温下寒和调中焦为主,兼以引火归元,使阳气归于本位.温中焦则以调理脾胃为重点和关键,来调理阳虚状态的基础体质及其相关基础病.阳气在人体的不均衡分布规律,是其升降出入的原动力,气机失序是上热下寒的本因,引气归元是上热下寒的调治思维和方法.具体的策略是首选督脉、任脉等调阴补阳的经脉,提纲挈领的配神阙、气海、关元、大椎、中枢、肾俞、命门等常用调理阳虚体质的基础穴位,以隔物灸、温针灸或麦粒灸等温灸为主行综合调治.上热下寒型疾病针灸干预应对实践需兼顾胆肺不降、脾胃不和、心肝火旺、气血虚弱等辨证情况,同时,可在上点刺放舌下络脉金津、玉液等处的郁热瘀血,在下灸涌泉引火归元. 收起