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国家工程技术图书馆
2022年11月29日
摘要: 背景和目的:流动人口患者约占结核病管理信息系统(TBIMS)登记患者的1/5.2009年开始TBIMS中添加了专门用于患者病案转出的模块,但是还没有被国家防治规划强制要求使用.导出了TBIMS中2014-2015年登记并转出的所有流动人口患者,分析其诊疗延迟、被转出的... 展开 背景和目的:流动人口患者约占结核病管理信息系统(TBIMS)登记患者的1/5.2009年开始TBIMS中添加了专门用于患者病案转出的模块,但是还没有被国家防治规划强制要求使用.导出了TBIMS中2014-2015年登记并转出的所有流动人口患者,分析其诊疗延迟、被转出的阶段、到位时间和"未评估转归"的影响因素. 方法:本研究为基于TBIMS病案数据调查的队列研究.使用修正后的Poisson回归构建预测模型以分析2014-2015年通过TBIMS转出的流动人口结核病患者"未评估转归"的影响因素. 结果:7284例被转出的流动人口结核病患者中,5900(81.0%)例患者在治疗开始前或治疗开始后的前2个月内被转出,7088(97.3%)例患者到达了转入地定点医疗机构.到位时间中位数(四分位数;Q1,Q3)为3(0,14)d.16%(1176/7284)的患者最终转归为未评估,占所有不良转归的66%.专科医院转出、非本地市流动人口、转出到其他地市、涂阴肺结核、结核性胸膜炎、诊疗延迟是"未评估转归"的危险因素. 结论:通过TBIMS进行结核病患者转出可以有效地减少到位时间.4/5的转出患者最终转归结果可以被转出地的定点医疗机构掌握.中国应考虑在新修订的指南中要求全面实施患者的网络转出工作. 收起
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