摘要: 目的：分析海南省溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床与内镜下的特点,提高对UC的认识和诊疗水平. 方法：收集近10年来8家在海南省有代表性的医院所有确诊的住院UC患者共818例,按海南省总人口8671518人计算(2010年第六次人口普查数据),海南... 展开 目的：分析海南省溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床与内镜下的特点,提高对UC的认识和诊疗水平. 方法：收集近10年来8家在海南省有代表性的医院所有确诊的住院UC患者共818例,按海南省总人口8671518人计算(2010年第六次人口普查数据),海南省UC发病率为9.43/105,略低于国内统计的UC发病率11.6/105.其中有完整病历资料者795例.将这些有完整病历资料的795例患者按照统一标准复习其临床资料,分析指标为各年UC住院人数、比例、性别、年龄、城乡分布、家族史、临床表现、肠外表现、并发症、内镜表现、影像学表现、病理表现和实验室检查等.并将这些指标进行统计学分析处理. 结果：在795例UC病例中,男407例,女388例,男女之比为1.05∶1;年龄在11-78(平均年龄42.14)岁,发病高峰为31-40岁,病程7d-16年.其中汉族761例,黎族34例.UC患者居住在城镇(县城以上)占59.8％,居住在农村占40.2％;发病患者均主要为脑力劳动者,约为51.4％.根据中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组《2012年炎症性肠病诊断和治疗共识意见》的标准确定诊断并分型,在795例UC患者的临床类型中,慢性复发型约占49.8％,其余为初发型;其临床表现主要有：腹泻、腹痛、腹胀、便血、消瘦、贫血等,临床严重程度以轻度最为常见,约为48.4％,中度和重度分别占26.4％和25.2％(分度见表1);本组资料显示,UC患者在一般资料如性别、烟酒史、诱因或加重因素、过敏史以及城乡分布等方面无特异性,UC病变以左半结肠以远受累为主,占72.43％,临床表现以轻中型为主,占81.48％.795例UC患者的肠镜下表现主要有：结肠粘膜弥漫性、连续性病变,占93.2％;充血水肿占90.5％;糜烂及浅表溃疡占85.4％;假性息肉占2.8％;假性憩室2.3％. 结论：海南省UC的临床表现主要有：腹泻、腹痛、腹胀、便血、消瘦、贫血,其临床表现无特异性,病情以轻度为主.肠镜下表现主要为连续性的充血、水肿、糜烂、浅表溃疡等,而假性息肉、假性憩室均少见.但近10年来,海南省UC的发病情况呈上升趋势,其病变严重程度趋向加重. 收起