摘要: 目的：准确掌握中国饮水型氟中毒病区降氟改水工程的落实进度、运行质量以及氟中毒的病情变化趋势. 方法：按照《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》的要求执行.项目省份向水利部门询问获得病区村的改水资料,并按照随机抽样的方法确定监测县.监测... 展开 目的：准确掌握中国饮水型氟中毒病区降氟改水工程的落实进度、运行质量以及氟中毒的病情变化趋势. 方法：按照《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》的要求执行.项目省份向水利部门询问获得病区村的改水资料,并按照随机抽样的方法确定监测县.监测县随机抽取10个降氟改水工程,调查改水工程规模、改水工程运行情况,采集末梢水测定氟含量,水氟含量判定标准依据生活饮用水卫生标准(GB5749-2006).每个监测县随机选择三个氟中毒病区村作为病情固定监测点,开展8-12岁儿童氟斑牙和成人X线氟骨症的调查,儿童氟斑牙的诊断依据Dean氏法.氟骨症诊断依据地方性氟骨症诊断标准(WS192-2008). 结果：(1)截止到2010年底,全国28个省份及新疆兵团一共有饮水型氟中毒病区村87037个,已改水村数为71272个,改水率为81.89％;中、重病区改水率为88.37％.(2)2009年全国共监测改水工程1398个,其中正常运转工程1305个,占93.35％,水氟含量合格工程978个,合格率为69.96％;2010年共监测改水工程1381个,其中正常运转工程1287个,占的93.19％,水氟含量合格工程1054个,合格率为76.32％;2011年共监测改水工程1408个,其中正常运转工程1334个,占94.74％,水氟含量合格工程1116个,合格率为79.26％.(3)2009-2011年,改水工程运行正常且水氟浓度合格的已改水监测村8-12岁儿童氟斑牙检出率分别为25.04％、26.97％和25.00％;未改水监测村分别为56.27％、46.08％和45.51％.2009年改水工程运行正常且水氟浓度合格的已改水监测村成人X线氟骨症检出率为19.11％,未改水村为17.47％. 结论：目前中国的氟中毒病区村改水进度为81.89％.改水工程正常运转率在90％以上,而水氟含量合格率处于较低水平,但从2009年的69.96％上升到2011年的79.26％.改水后儿童氟斑牙患病率下降到非病区水平,中国实施的农村安全饮水工程有效地缓解了饮水型氟中毒的危害.建议在病区积极进行健康教育，使病区居民自愿饮用改水工程水，从而远离高氟水的危害。 收起