摘要: 目的:采用系统综述的方法对已发表的关于硒与克山病关系的研究进行系统评价,结合现代流行病学的病因论,推进和更新对补硒预防克山病的认识. 方法:参照PRIAMA-P,遵循系统综述的既定步骤,以"克山病"和"硒"为检索词,在中国知网、维普期刊资源整合服务... 展开 目的:采用系统综述的方法对已发表的关于硒与克山病关系的研究进行系统评价,结合现代流行病学的病因论,推进和更新对补硒预防克山病的认识. 方法:参照PRIAMA-P,遵循系统综述的既定步骤,以"克山病"和"硒"为检索词,在中国知网、维普期刊资源整合服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统以及中国生物医学期刊引文数据库等中文数据库,PubMed、Embase Database以及EBSCO(ASP、BSP)英文全文数据库检索文献.根据文献纳入标准,以EndNote软件筛选文献,用RevMan软件对纳入的文献进行质量评估、meta分析和发表偏倚的评估. 结果:本研究纳入17篇文献,共41项研究,35项研究结果的保护率均在80％以上,显示补硒可以有效预防克山病;进一步数据合并后的综合效应值-相对危险度为0.13[95％CI(0.09,0.17):,P＜0.00001,表明补硒与克山病的因果关系强度强.漏斗图提示本研究可能存在发表偏倚,但是进一步的失安全系数定量分析表明无发表偏倚,研究结果稳定可信. 结论:补硒可以有效预防克山病的发病,低硒是克山病的病因.因此,硒水平的调查应该纳入到全国克山病监测中. 收起