摘要: 目的：探讨晨尿铜锌比值测定替代24h尿铜定量用于儿童肝豆状核交性(WD)的可行性。 方法：收集本院2005.7～2007.6期间以肝病收住院的≥3岁患儿的临床资料和晨尿、24h尿液标本。每例患儿均予肝豆状核变性评分分为WD组、非WD组、可疑WD组。WD组、非WD... 展开 目的：探讨晨尿铜锌比值测定替代24h尿铜定量用于儿童肝豆状核交性(WD)的可行性。 方法：收集本院2005.7～2007.6期间以肝病收住院的≥3岁患儿的临床资料和晨尿、24h尿液标本。每例患儿均予肝豆状核变性评分分为WD组、非WD组、可疑WD组。WD组、非WD组、可疑WD组分别24例、64例、6例。铜、锌浓度测定采用电感耦合等离子体质潜仪的方法。计算每份标本的铜锌比值和24h尿的铜、锌量指标。 结果：晨尿铜锌比值和24h尿铜量的相关性好(r=0.758.P<0.001)。WD组的晨尿铜锌比值、24h尿铜锌比值、24h尿铜量、和24h尿锌量的中位数分别为0.370、0.394、87.1、398.7，非WD组中位数分别为0.051、0.061、24.2、358.9。晨尿铜锌比值、24h尿铜锌比值、24h尿铜量两组间比较统计学有显著性差异(z值分别-6.502、-6.020、-6.208，P值均为0.000)。晨尿铜锌比值、24h尿铜量和24h尿铜锌比值ROC曲线下面积分别为0.953、0.934、0.911。其Cutoff点分别为0.17、50.8、和0.12，以及取该值时的敏感度和特异度分别为：86.4%、92.2%和90.9%、93.7%以及86.4%、85.9%。 结论：晨尿Cu/Zn值与24h尿铜定量相关性好，诊断WD的敏感度和特异度较高，可望代替24小时尿铜定量用于WD诊断。 收起