摘要: 目的： 明确2型糖尿病（type2diabetes mellitus，T2DM）合并糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)患者外周血白介素10（interleukin-10，IL-10）的表达水平及与DNA甲基化的关系，为DN抗炎及表观遗传机制的进一步阐明提供线索。 方法： 选取... 展开 目的： 明确2型糖尿病（type2diabetes mellitus，T2DM）合并糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)患者外周血白介素10（interleukin-10，IL-10）的表达水平及与DNA甲基化的关系，为DN抗炎及表观遗传机制的进一步阐明提供线索。 方法： 选取2017年08月至2018年07月于新乡医学院第一附属医院肾病科及内分泌科住院的51例T2DM合并DN患者作为DN组，其中DNⅢ期21例、DNⅣ期30例。对照组：48例健康体检人员。所有入组研究对象均知情同意并签署知情同意书。收集患者一般资料及生化资料：年龄、性别、病程、血压、血肌酐、血尿素、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、血钙、24小时尿蛋白定量、超敏C反应蛋白等，同时记录健康体检者相关资料。 利用ELISA法检测DN组和对照组外周血IL-10水平，采用实时荧光定量PCR（Real-Time Quantitative PCR,qPCR）法检测两组外周血IL-10RNA表达水平，使用血液基因组DNA提取试剂盒对两组进行DNA提取，经亚硫酸氢钠处理后送至生工生物工程（上海）股份有限公司进行测序。运用统计学软件进行分析，探讨T2DM合并DN患者外周血IL-10的表达水平及与DNA甲基化的关系。 结果： 1.一般资料及生化资料对比：DN组的收缩压、血尿素、血肌酐、空腹血糖水平均高于对照组，且有显著差异（P＜0.01）。DN组糖化血红蛋白水平比对照组明显升高，具有统计学意义（P＜0.05）。DNⅢ期患者的血尿素、血肌酐、24小时尿蛋白定量明显低于DNⅣ期患者，有显著差异（P＜0.01）。DNⅢ期患者的糖化血红蛋白、肾小球滤过率明显高于DNⅣ期患者，有统计学意义（P＜0.05）。DNⅢ期患者的收缩压明显低于DNⅣ期患者，有统计学意义（P＜0.05）。 2.ELISA检测结果：DN组IL-10表达水平明显低于对照组（P＜0.01)。 3.qPCR检测结果：与对照组相比，DN组的IL-10RNA表达水平明显降低，且存在显著性差异（P＜0.01）。其中，DNⅣ期患者的IL-10RNA水平较DNⅢ期患者升高，有统计学意义（P=0.014）；与对照组相比，DNⅢ期与DNⅣ期患者IL-10RNA的表达水平均明显降低，且存在显著性差异（P＜0.01）。 4.DNA甲基化测序结果：DN组启动子区有稍高水平的DNA甲基化，但与对照组相比没有明显差异。 结论： T2DM合并DN患者的外周血IL-10蛋白水平及IL-10RNA水平均明显下降，其启动子区有稍高水平的DNA甲基化，可能在DN病程的进展中发挥作用。 收起