摘要: 目的: 探讨对BRVO进行激光治疗的时机,以及疗效。希望对临床工作起到一定的帮助。 方法: 将2009年5月到2010年5月期间在我院就诊的BRVO患者33例33眼按发病时间分为2组:A组:发病3月内行激光治疗;B组:发病3月后行激光治疗。激光强度以视网膜出... 展开 目的: 探讨对BRVO进行激光治疗的时机,以及疗效。希望对临床工作起到一定的帮助。 方法: 将2009年5月到2010年5月期间在我院就诊的BRVO患者33例33眼按发病时间分为2组:A组:发病3月内行激光治疗;B组:发病3月后行激光治疗。激光强度以视网膜出现中度灰白色反应为度。光凝范围以无灌注为准,对于缺血区大于6个PD,则行全视网膜光凝(pan retinal photocoagulation，PRP)。尽量避开动静脉血管,避开黄斑区至少1个PD距离,对于有黄斑水肿或病变波及黄斑的患者,行格栅样光凝。一般行1到2次激光光凝。观察治疗前后两组的视力,0CT黄斑中心凹的厚度,以及FFA管壁渗漏情况,所有病人随访3-6月。 结果: 1、A以视力下降为主诉者6人,占30%,B组以视力下降为主诉者8人,占61.5%,两组以视力下降为主诉者所占比例的差异有显著统计学意义。(P=0.000) 2、术前视力:A组术前视力为0.31±0.26,B组术前视力为0.11±0.12,两组间术前视力频数分布差异有显著统计学意义(P=0.010)。 3、术后视力::两组间术后视力频数分布A组显著优于B组(P=0.007)。A组术后视力为0.54±0.31,较术前视力有显著提高(P=0.000)。B组术后视力为0.26±0.23,较术前视力有显著提高(P=0.001)。 4、术后视力改善率:A组90%(18/20),B组69.2%(9/13),术后视力改善A组明显优于B组(P=0.000)5、视网膜缺血改善情况:A组有效12人,好转8人,无效0人,B组有效2人,好转9人,无效2人,A,B组好转率分别为100%和84.6%,A组的视网膜缺血改善情况较B组为佳(P=0.006)。6、黄斑水肿的改善:A、B两组患者术后黄斑水肿改善率分别为100%(7/7)和87.5%(7/8),A组黄斑水肿改善率优于B组(P=0.000)。 结论:对视网膜分支静脉阻塞进行视网膜激光光凝安全有效,发病3个月内治疗要优于发病3个月后治疗。 收起