摘要: 随着现代计算机技术、通信技术以及互联网技术在医学领域的广泛应用，区域医疗信息化建设已经得到了快速的发展。通过区域内不同信息系统间的互联互通、共享交换，能够合理分配区域内医疗资源，降低医疗费用，提高医疗服务质量和效率。但是，当前国内... 展开 随着现代计算机技术、通信技术以及互联网技术在医学领域的广泛应用，区域医疗信息化建设已经得到了快速的发展。通过区域内不同信息系统间的互联互通、共享交换，能够合理分配区域内医疗资源，降低医疗费用，提高医疗服务质量和效率。但是，当前国内区域医疗信息化建设存在着标准不一致、信息共享程度不高、数据安全存隐患等问题，阻碍了临床数据之间的交换和共享，制约了整个医疗卫生事业的发展。 本论文针对国内区域医疗信息化建设的发展现状和存在的问题，提出了面向区域医疗的临床数据交换的方案及具体实现方法。通过对院内异构信息系统的分析，总结归纳出需要进行收集的临床信患，设计规范的医疗业务处理流程，利用多种集成技术，对电子病历、挂号、检查、检验、药库和移动护理等院内异构系统进行集成，实现对目标数据的获取、组织和封装，形成以患者为中心的、满足区域医疗临床数据交换的医疗信息元数据，为面向区域医疗的临床数据交换提供数据基础。同时在数据基础上，采用医学标记语言(medical markup language，MML)标准，对医疗信息元数据中的检查报告、化验报告单、出院记录、入院记录、首次病程记录、护理记录单首页和手术记录模块进行规范化设计，并实现标准化处理，完成数据标准化封装和解析接口。最终实现医疗机构与区域医疗中心的数据交换和共享。 收起