摘要: 目的：通过生物力学测试和临床应用对胸腰椎骨折伤椎椎弓根内固定进行评价。方法：取5具新鲜小牛的胸腰椎脊柱标本(T12-L6)，制作成严重前中柱损伤模型，应用椎弓根螺钉内固定，测试标本应用不同固定方法后在轴向压缩，屈伸和扭转试验中生物力学稳定性... 展开 目的：通过生物力学测试和临床应用对胸腰椎骨折伤椎椎弓根内固定进行评价。方法：取5具新鲜小牛的胸腰椎脊柱标本(T12-L6)，制作成严重前中柱损伤模型，应用椎弓根螺钉内固定，测试标本应用不同固定方法后在轴向压缩，屈伸和扭转试验中生物力学稳定性及长短椎弓根螺钉的握持能力，探讨伤椎固定对脊柱稳定性的影响。临床应用伤椎经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折11例。结果：3种螺钉固定(包括：8钉固定、6钉固定、4钉固定)方式，均能提高骨折失稳脊柱的各向稳定性。而6钉固定(伤椎固定)与8钉固定对失稳脊柱的各向稳定性的加强程度较为接近(P>0.05)，且均高于4钉固定形式(P<0.05)。临床观察表明，伤椎经椎弓根内固定能维持脊柱稳定性，减少术后伤椎高度丢失。结论：生物力学测试证明，胸腰椎骨折伤椎椎弓根内固定能加强脊柱的稳定性。临床应用表明，伤椎经椎弓根内固定在技术操作上是可行的，具有临床应用价值。 收起