摘要 : Ziel: Aufzeigen einer therapeutischen Alternative in der Behandlung therapierefraktärer Lymphknotenmetastasen beim Mammakarzinom durch eine superselektive intraarterielle Chemotherapie. Methoden: 14 Patientinnen mit therapier... 展开 Ziel: Aufzeigen einer therapeutischen Alternative in der Behandlung therapierefraktärer Lymphknotenmetastasen beim Mammakarzinom durch eine superselektive intraarterielle Chemotherapie. Methoden: 14 Patientinnen mit therapierefraktärem Lymphknotenbefall bei Mammakarzinom wurden zu einer intraarteriellen Chemotherapie mit 25 mg Mitoxan-tron/m~2 über 24 Stunden vorgestellt. In zwei Fällen mit supraklavikulärem Befall konnte die Therapie wegen einer angiographisch nachweisbaren Verbindung zur Arteria spinalis anterior nicht durchgeführt werden. In superselektiver Technik konnten die lokoregionär gelegenen Lymphknoten über Seitäste der Arteria subclavia oder Arteria axillaris angegangen werden. Die Therapie wurde unter Heparinisierung durchgeführt. Alle Patientinnen waren vormals operiert, strahlen- und chemothe-rapiert und wurden als therapierefraktär eingestuft. Die Indikation lag in lokalen, tumorinduzierten Symptomen. Ergebnisse: Bei den behandelten 12 Patientinnen wurde eine Vollremission in drei, eine partielle Remission in 4, keine Änderung in zwei und ein Progreß in drei Fällen beobachtet. Gravierende Nebenwirkungen oder Komplikationen traten nicht auf. Schlußfolgerung: Die intraarterielle Chemotherapie bei Lymphknotenrezidiven von Mammakarzinomen stellt eine gute und erfolgversprechende Behandlungsmethode dar, auch wenn konventionelle Therapien wie Chirurgie, systemische Chemotherapie oder Strahlentherapie nicht mehr einsetzbar sind. 收起