摘要 : 目的 探讨光学疗法联合维芎瘢痕霜对烧伤后增生性瘢痕的治疗效果.方法 选择2022年1月至2023年11月,烧伤后增生性瘢痕患者121例.采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,对照组患者60例,采用维芎瘢痕霜治疗,每日3次,4周为1个疗程,共治疗3个月,每个疗... 展开 目的 探讨光学疗法联合维芎瘢痕霜对烧伤后增生性瘢痕的治疗效果.方法 选择2022年1月至2023年11月,烧伤后增生性瘢痕患者121例.采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,对照组患者60例,采用维芎瘢痕霜治疗,每日3次,4周为1个疗程,共治疗3个月,每个疗程间隔时间1周.研究组患者61例,在对照组基础上采用窄谱强脉冲光联合CO2点阵激光治疗,窄谱强脉冲光治疗光参数为波长500～600 nm,脉宽12～15 ms,光斑面积3 cm2,能量密度6～10 mJ/cm2.CO2点阵激光治疗光参数为频率为200 Hz,波长为10 600 nm,能量密度15～20 mJ/cm2,光疗治疗3次,每次治疗间隔1个月.治疗前、3个疗程治疗后1个月,采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)、北卡罗来纳大学瘢痕量表(university of North Carolina scar scale,UNC)评估瘢痕改善情况,检测瘢痕下局部血流灌注改善,同时记录两组患者不良反应情况和患者满意度.结果 3个疗程治疗后1个月,两组患者VSS评分与UNC评分,瘢痕下局部血流灌注量均低于治疗前(P＜0.05),且研究组治疗3个月后VSS评分、UNC评分和瘢痕下局部血流灌注均低于对照组(P均＜0.05);两组患者治疗期间局部红斑、水疱、瘙痒、色素沉着等不良反应发生率分别为10.0％和11.5％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者满意度(88.5％)高于对照组(73.3％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 光学疗法联合维芎瘢痕霜治疗可显著减少烧伤后增生性瘢痕的色素沉着,改善瘢痕厚度、柔韧度与血流灌注,减轻瘢痕局部瘙痒、感觉异常等症状,临床疗效确切,患者满意度与治疗安全性高. 收起