摘要 : 目的 探讨血清趋化因子配体1(CXCL1)和可溶性CD40配体(sCD40L)在蛛网膜下腔出血患者预后评估中的作用.方法 选取2020年1月—2023年1月青海省第五人民医院蛛网膜下腔出血患者218例,根据随访90 d后患者的生存情况分为生存组(153例)和死亡组(65例).收集所... 展开 目的 探讨血清趋化因子配体1(CXCL1)和可溶性CD40配体(sCD40L)在蛛网膜下腔出血患者预后评估中的作用.方法 选取2020年1月—2023年1月青海省第五人民医院蛛网膜下腔出血患者218例,根据随访90 d后患者的生存情况分为生存组(153例)和死亡组(65例).收集所有患者的临床资料,并检测其血清CXCL1和sCD40L水平.采用Logistic回归分析(逐步向前法)评估蛛网膜下腔出血患者死亡的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CXCL1、sCD40L判断蛛网膜下腔出血患者死亡的效能.结果 生存组和死亡组之间入院至手术时间≥72 h、收缩压、舒张压、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Hunt-Hess分级、改良Fisher评分差异有统计学意义(P<0.05),其他项目2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05).死亡组血清CXCL1和sCD40L水平均显著高于生存组(P<0.001).入院至手术时间≥72 h、GCS评分、Hunt-Hess分级、改良Fisher评分和血清CXCL1和sCD40L均是蛛网膜下腔出血患者死亡的危险因素(P<0.05).血清CXCL1和sCD40L水平单项检测和联合检测判断蛛网膜下腔出血患者死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.845、0.880、0.948.结论 血清CXCL1和sCD40L水平与蛛网膜下腔出血患者预后密切相关,或可作为蛛网膜下腔出血患者预后评估的生物标志物. 收起