摘要 : 目的 分析血小板(platelet, PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)和白蛋白/纤维蛋白原(albumin/fibrinogen, ALB/FIB)对接受贝伐珠单抗二线治疗的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者预后的影响。方法 回顾性分析我院收治的91例接... 展开 目的 分析血小板(platelet, PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)和白蛋白/纤维蛋白原(albumin/fibrinogen, ALB/FIB)对接受贝伐珠单抗二线治疗的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者预后的影响。方法 回顾性分析我院收治的91例接受贝伐珠单抗二线治疗的晚期NSCLC患者临床和血液参数。PLT、FIB和ALB/FIB根据贝伐珠单抗治疗前的血液检查结果,确定最佳截断值。采用Kaplan-Meier分析和COX回归分析与无进展生存期(progression-free survival, PFS)相关的因素。结果 单因素分析显示基线PLT、FIB和ALB/FIB与PFS显著相关。多因素分析显示基线PLT和FIB不是PFS的预后因素,年龄(HR:1.719,95%CI:1.036~2.851,P=0.036)、脑转移(HR:0.475,95%CI:0.269~0.840,P=0.01)和既往手术(HR:0.479,95%CI:0.251~0.913,P=0.025)是PFS的预后因素。多因素分析显示,治疗前高水平的ALB/FIB比值是较长PFS的预测因子(HR:0.118,95%CI:0.025~0.553,P=0.007)。用X-tile软件确定基线PLT、FIB和ALB/FIB的最佳截断值分别为282、4.61和8.8。Kaplan-Meier分析显示:基线低PLT组患者PFS较基线高PLT组预后好(217 d vs. 386 d,P<0.001),基线低FIB组患者PFS较基线高FIB组预后好(200 d vs. 337 d,P<0.001),基线高ALB/FIB组患者PFS较基线低ALB/FIB组预后好(360 d vs. 183 d,P<0.001)。结论 低水平的基线PLT、FIB和高水平的基线ALB/FIB提示在晚期NSCLC患者贝伐珠单抗二线治疗预后较好。 收起