摘要 : 目的 研究盆底正中矢状切面盆膈裂孔前后径(AP)与盆腔器官脱垂(POP)程度的关系.资料与方法 回顾性收集2017 年 7 月—2019 年 5 月中南大学湘雅二医院 262 例女性的临床资料和经会阴盆底超声(TPUS)数据.在盆底正中矢状切面于最大Valsalva动作下测量AP,... 展开 目的 研究盆底正中矢状切面盆膈裂孔前后径(AP)与盆腔器官脱垂(POP)程度的关系.资料与方法 回顾性收集2017 年 7 月—2019 年 5 月中南大学湘雅二医院 262 例女性的临床资料和经会阴盆底超声(TPUS)数据.在盆底正中矢状切面于最大Valsalva动作下测量AP,通过TPUS和盆腔器官脱垂量化系统(POP-Q)测定POP程度,并分析AP与POP程度的关系,采用受试者工作特征曲线分析AP对POP程度的预测能力.结果 共获得 237 例有效数据,其中POP-Q 0 度POP 51 例(21.51％),Ⅰ度57例(24.05％),Ⅱ 度49例(20.67％),Ⅲ度44例(18.56％),Ⅳ度36例(15.18％).AP为37.10～97.90 mm,平均(61.33±10.71)mm.在TPUS或POP-Q系统诊断的不同程度POP中,AP测值差异均有统计学意义(F=52.00、58.18,P均<0.01).以AP=6.0 cm为截断值,预测TPUS明显POP的敏感度为81.0％,特异度为75.5％;预测POP-Q Ⅱ度以上POP的敏感度为74.5％,特异度为76.0％.AP与POP严重程度呈正相关,AP<6.0 cm与0～Ⅰ度POP相关,6.0 cm≤AP<6.5 cm与Ⅱ度POP相关,6.5 cm≤AP<7.0 cm与Ⅱ ～Ⅲ度POP相关,7.0 cm≤AP与Ⅳ度POP相关(r=0.61、0.47、0.56、0.41,P均<0.05).结论 AP≥6.0 cm提示盆膈裂孔扩张,可能发生POP;AP越大,器官脱垂程度越严重. 收起