摘要 : 目的 研究分析1990-2019年江苏省启东市居民死因及对期望寿命的影响,为制定卫生政策提供依据.方法 根据1990-2019年启东市全死因监测资料及历年人口资料,对居民总体死亡率及时间趋势、主要死因死亡率及时间趋势分析,采用Joinpoint4.7.0.0软件,计算指标... 展开 目的 研究分析1990-2019年江苏省启东市居民死因及对期望寿命的影响,为制定卫生政策提供依据.方法 根据1990-2019年启东市全死因监测资料及历年人口资料,对居民总体死亡率及时间趋势、主要死因死亡率及时间趋势分析,采用Joinpoint4.7.0.0软件,计算指标包括粗死亡率(CR)、中国标化率(CASR)及平均年度变化百分比(AAPC),并计算各年期望寿命(e0)及主要死因去死因期望寿命(e').结果 1990-2019年启东市居民CR为775.55/10万,其中男性为847.61/10万,女性为705.34/10万.CASR为386.98/10万,其中男性为452.12/10万,女性为324.29/10万.时间趋势分析显示,CR的APC为1.18％,其中男性为1.10％,女性为1.29％,CASR的APC为-2.26％,其中男性为-2.39％,女性为-2.16％,P均＜0.05,差异有统计学意义.主要死因前5位依次为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病以及损伤和中毒,共计占全死因的84.06％.其中恶性肿瘤的CR为223.46/10万,CASR为128.19/10万;脑血管病的CR为181.13/10万,CASR为74.08/10万;呼吸系统疾病的CR为112.99/10万,CASR为48.24/10万;心脏病的CR为81.20/10万,CASR为32.99/10万;损伤和中毒的CR为53.12/10万,CASR为39.43/10万.主要死因时间趋势分析显示,恶性肿瘤CR的APC值为2.44％(t=23.84,P＜0.01),脑血管病为3.39％(t=10.63,P＜0.01),呼吸系统疾病为-2.37％(t=-16.25,P＜0.01),心脏病为3.58％(t=11.64,P＜0.01),损伤和中毒为0.85％(t=2.87,P＜0.01),差异均有统计学意义.恶性肿瘤CASR的APC为-0.85％(t=-8.47,P＜0.01),脑血管病为-0.71％(t=-2.28,P=0.03),呼吸系统疾病为-6.45％(t值为-45.28,P＜0.01),心脏病为-0.47％(t值为-1.69,P=0.10),损伤和中毒为-1.90％(t=-11.14,P＜0.01),除心脏病外差异均有统计学意义.启东市居民期望寿命从1990年的73.95岁上升至2019年的82.91岁.去死因期望寿命分析结果显示,去恶性肿瘤后从1990年的77.46岁上升至2019年的87.00岁,去脑血管疾病后从1990年的75.61岁上升至2019年的86.23岁,去呼吸系统疾病后从1990年的77.11岁上升至2019年的83.87岁,去心脏病后从1990年的74.84岁上升至2019年的84.76岁,去损伤和中毒后从1990年的75.82岁上升至2019年的84.04岁.结论 三十年来启东市居民粗死亡率上升趋势明显但经标化后死亡率已呈明显下降.恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病和损伤中毒是影响启东市居民健康和期望寿命的主要因素,应加强重点疾病的综合防治. 收起